Главная \ Курортное дело Справочник


7.7. Минеральные лечебные и столовые воды


7.7.7. Типы минеральных вод


АЗОТНЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ (азотные кремнистые термальные воды, азотные термы, кремнистые тер м ы, акратотермы) - природные тёплые и горячие щелочные воды низкой минерализации (до 2 г/л), различного ионного состава, содержащие свободный азот до 20 - 25 мг/л (св. 90% объёма всех газов) и большое количество кремниевой к-ты (50 - 150 мг/л); используются в леч. целях. Образуются в результате проникновения атм. вод по тектонич. трещинам в глубокие зоны земной коры (2 - 3 км) и выщелачивания кристаллич. и вулканогенно-осадочных пород, Месторождения А. м. в. наиболее характерны для горных р-нов с проявлениями сильных землетрясений и представляют собой т. н. трещинные водоносные системы, образующиеся вдоль тектонич. нарушений. В межгорных и предгорных впадинах А. м. в. встречаются в осадочных породах и образуют пластовые или пластово-трещинные водоносные горизонты (напр., в Нальчике, Ташкенте). Темп-ра А. м. в. в пределах от 20 до 100° С, зависит от глубины и условий их циркуляции. При наличии повыш. содержания радия в горных породах А. м. в. могут быть радоновыми (напр., А. м. в. курортов Белокуриха, Капал-Арасан). Хим. состав азотных вод отличается стабильностью. А. м. в. распространены в различных районах СССР: Магаданской обл. (Талая), Хабаровском крае (Кульдур, Анненские Минеральные Воды), Камчатской обл. (Начики, Паратунка), Грузинской ССР (Абастумани, Цаиши), Казахской ССР (Алма-Арасан. Сары-Агач), Киргизской ССР (Джалал-Абад, Иссык-Ата), Таджикской ССР (Обигарм, Ходжа-Обигарм) и др. За рубежом А. м. в. применяют на курортах Велинград, Выршец, Горна-Баня, Кюстендил, Павел-Баня (Болгария), Янске-Лазне (Чехословакия), Бадгастайн (Австрия), Пломбьер-ле-Бен (Франция), Хот-Спрингс (США) и др.


В леч. целях А. м. в. используют в виде общих и местных ванн, купаний в бассейнах, душей, орошений, кишечных промываний, ингаляций. Леч. эффект азотных ванн основан на температурном и механич. (пузырьками газа) воздействии на кожные рецепторы. Мелкие и малоподвижные пузырьки азота, оседая на коже, раздражают её рецепторы, что обусловлено разницей темп-р воды (34 - 35° С) и газообразного азота (20 - 22° С). Предполагается также влияние проникающего через кожу азота. Ванны из А. м. в. оказывают болеутоляющее, успокаивающее действие, стимулирует кровообращение, способствуют нормализации деятельности нек-рых эндокринных желёз, обмена веществ. При кишечных промываниях А. м. в. способствуют удалению токсичных веществ. На курорте Сары-Агач и др. А. м. в. применяют для питьевого лечения, разливают в бутылки. Во внекурортных условиях (в местных санаториях, водолечебницах, поликлиниках и т. п.) используют с леч. целью искусств. азотные воды, к-рые готовят путем насыщения воды азотом из баллонов с помощью спец. аппаратов под давлением 1,5 - 2,5 атм. Азотные воды применяют при болезнях опорно-двигательного аппарата, нервных расстройствах.


В ряде районов с холодным климатом А. м. в. с высокой темп-рой (70 - 90° С) используют для обогрева жилых зданий, теплиц, оранжерей и др.


Барабанов Л. Н., Дислер В. Н., Азотные термы СССР, М., 1968; Соколова Н. Ф., Азотные ванны, М., 1969.


И. З. Вульсон. [3.18.1.]


ЖЕЛЕЗИСТЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - воды различного ионного состава, в основном слабо- или среднеминерализованные, содержащие не менее 20 мг/л железа; используются в леч. целях.


Ж. м. в. образуются в результате обогащения железом (из горных пород и минералов) вод различного ионного, газового состава и минерализации - гл. обр. углекислых и сернокислых. В соответствии с этим выделяют 2 ос н . разновидности Ж. м. в. - гидрокарбонатные, к-рые одержат только ионы закисного железа (Fe2+) с концентрацией их, как правило, не выше 90 мг/л, и сульфатные («купоросные»), к-рые отличаются нередко очень высокой концентрацией (до нескольких г/л) ионов закисного и окисного (Fе3+) железа. В них могут содержаться (иногда в значит. количествах) ионы др. металлов - магния, алюминия, цинка, никеля, меди, свинца и др. В нек-рых р-нах (напр., на Курильских о-вах) в связи с явлениями вулканизма Ж. м. в. являются термальными.


Железистые воды применяют гл. обр. для питьевого лечения, а также для ванн и орошений. Бальнеологич. ценность их зависит от концентрации в воде не только ионов железа, но и др. металлов (к-рые усиливают каталитич. активность железа), двуокиси углерода, а также от минерализации води, ее темп-ры. При питье Ж. м. в. повышается общая резистентность организма к неблагоприятным воздействиям, улучшаются функции органов пищеварения, увеличивается содержание гемоглобина в крови; Ж. м. в. назначают гл. обр. при малокровии, заболеваниях желудка и кишечника, нарушениях обмена веществ, гинекологич. заболеваниях.


При наружном применений целебное действие Ж. м. в. обусловлено всем комплексом содержащихся в них хим. элементов. Ванны из железистых вод оказывают стимулирующее влияние на кроветворение. Они применяются также при сердечно-сосудистых заболеваниях; орошения - при гинекологических болезнях.


В СССР железистые воды используют для лечения на курортах Марциальные Воды, Гай, Дарасун, Кука, Шиванда и др. За рубежом известные курорты с источниками Ж. м. в. - Бад-Лаузик, Бад-Шандау (ГДР), Ватра-Дорней (Румыния), Марианске-Лазне (Чехословакия), Спа (Бельгия), Левико, Ронченьо (Италия), Колорадо-Спрингс (США) и др.


Для питьевого лечения используют бутылочные Ж. м. в. - «Дарасун», «Кука», «Полюстровская», «Туршсу» и др. При их розливе с целью сохранения целебных свойств и вкусовых качеств применяют различные методы удержания железа в растворенном состоянии и предупреждения выпадения его в осадок: путем насыщения воды углекислотой, добавления в нее лимоннокислого натрия, аскорбиновой к-ты и др


Иванов В. В., Невраев Г. А., Классификация подземных минеральных вод, М., 1964. [3.18.1.]


ИОДО-БРОМНЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - природные воды, содержащие не менее 5 мг/л иода и не менее 25 мг/л брома при различных минерализации и темп-ре; используются в леч. целях. Широко распространены в глубоких горизонтах артезианских бассейнов СССР (Московский, Азовско-Кубанский, Западно-Сибирский, Западно-Туркменский и др.). Содержание в этих водах брома связано в основном с процессами концентрирования вод мор. происхождения, а накопление иода - с процессами выщелачивания мор. осадочных пород, богатых органич. веществами.


Среди мин. вод, содержащих иод и бром, выделяют неск. разновидностей - в зависимости от количественного соотношения указанных микроэлементов. Собственно И.-б. м. в. по хим. составу относят к хлоридным натриевым водам с минерализацией 10 - 25 г/л; они содержат 25 - 100 мг/л брома и 5 - 45 мг/л иода (хадыженские, майкопские, кудепстинские, тюменские, грозненские и др. источники). Бромные воды - гл. обр. хлоридные натриевые различной минерализации (от 10 до 300 г/л), иногда это крепкие рассолы с концентрацией до 600 г/л (Ангаро-Ленский и Амударьинский бассейны); содержат от 25 до 800 мг/л брома и незначит. количество иода (вологодские, устькачкинские, московские, краснокамские, лугельские и др. источники). Иодные воды (менее распространенные) по хим. составу хлоридные натриевые или гидрокарбонатно-хлоридные натриевые с минерализацией 10 - 15 г/л; содержат св. 10 мг/л иода и незначит. количество брома (напр., Семигорские источники под Анапой).


Леч. эффект И.-б. м. в. обусловлен гл. обр. действием растворенных в водах солей и активных микроэлементов - иода и брома. Они оказывают болеутоляющее действие, способствуют улучшению кровообращения, нормализации функций центр. нервной системы, щитовидной и др. эндокринных желез, обмена веществ.


И.-б. м. в. используются для ванн (общих и местных), купаний в бассейнах (при этом высокоминерализованные воды разбавляются пресной водой), душей, орошений, кишечных промываний, компрессов; кроме того, их применяют для электрофореза, в виде электро-аэрозолей; используют для питьевого лечения, в т. ч. во внекурортных условиях, при минерализации не выше 10- - 12 г/л. В местных санаториях, водолечебницах и поликлиниках используют искусств. И.-б. м. в., к-рые готовят, добавляя в воду соли иода и брома, морскую или поваренную соль.


И.-б. м. в. применяются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, гинекологич., кожных, эндокринных и др. заболеваний.


В СССР осн. курорты и курортные местности с И.-б. м. в., к-рые используются с леч. целями: Усть-Качка, Майкоп, Анапа, Сочи, Нальчик, Талица, Тавда, Туринск, Чартак. За рубежом эти воды применяются на курортах Хайдусобосло (Венгрия), Ивонич-Здруй, Рабка (Польша), Бзйле-Говора, Бзйле-Олзнешти (Румыния), Чиж, Лазне-Дарков (Чехословакия), Сирмионе, Сальсомаджоре-Терме (Италия), Мондорф-ле-Бен (Люксембург), Бад-Халль (Австрия), Бад-Тельц (ФРГ), Хот-Спрингс (США) и др.


Хорошавин Н. Г., Иодо-бромные воды Пермской обл., Пермь, 1958; Иосифова Е. В., Головин Ф. И., Довжанский С. И., Минеральные воды Кубани и их лечебное применение, Краснодар. 1968, Вульфсон И. З., Иодо-бромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов, М., 1973.


И. 3. Вульфсон. [3.18.1.]


ИСКУССТВЕННЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - см. в ст. Минеральные воды. [3.18.1.]


КРЕМНИСТЫЕ ТЕРМЫ азотные - тёплые (горячие) мин. воды низкой минерализации и различного ионного состава, содержащие в больших количествах азот и кремниевую к-ту; то же, что азотные минеральные воды (см.). [3.18.1.]


МЕТАНОВЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - воды различного хим. состава, содержащие метан. См. в ст. Минеральные воды. [3.18.1.]


МЫШЬЯКСОДЕРЖАЩИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - природные воды, имеющие различные ионный состав, минерализацию и темп-ру и содержащие 0,7 мг л и более мышьяка; используются в леч. целях. Принадлежат к относительно редким разновидностям мин. вод.


В зависимости от характера соединении мышьяка различают воды мышьяковые, содержащие мышьяковую к-ту (Н3АsO4) и её ионы, и мышьяковистые, к-рые содержат мышьяковистую (ортомышьяковистую) к-ту (Н3АsO3) и её ионы. Мышьяковые мин. воды обычно представляют собой кислые сульфатные воды (т. н. купоросные) рудничного типа (напр., воды Зубийских источников в Груз. ССР). Мышьяковистые воды, как правило, относятся к углекислым (напр., Синегорское месторождение в Сахалинской обл., Дарыдагское и Чвижепсинское - на Кавказе, Горная Тиса - в Закарпатье). По содержанию мышьяка М. м. в. делят на слабые (0,7 - 5 мг /л), крепкие (5 - 10 мг л) и очень крепкие (св. 10 мг/ л). Макс. содержание мышьяка в мышьяковистых углекислых водах (60-70 мг л и выше) установлено в СССР в водах Синегорского месторождения, в мышьяковых кислых сульфатных (купоросных) водах оно достигает 200 мг/л и более.


При т. н. среднем фоновом содержании мышьяка в подземных водах, не превышающем 0,1 мг/л, происхождение М. м. в. связывают с поступлением мышьяка в подземные воды в результате выщелачивания рудных мышьяковистых масс и мышьяка, находящегося в породах в рассеянном состоянии, а также вследствие поглощения подземными водами т. н. эндогенных (магматических и др.) эманаций. Мышьяковистые воды в СССР в основном размещаются в альпийской (Закарпатье, Кавказ) и тихоокеанской (Сахалин, Камчатка) т. н. геосинклинальных областях, с к-рыми пространственно совпадает провинция углекислых мин. вод. В геол. строении Налачаевского месторождения М. м. в. на Камчатке (в 55 км к С. от г. Петропавловск-Камчатский) гл. роль играют вулканогенные породы. Чвижепсинское месторождение в Краснодарском крае характеризуется вскрытием М. м. в. в раздробленных известняках и на контакте песчаников и глинистых сланцев на г луб. от 30 до 100 м. Мышьяковистые воды Кавказа приурочены к геологически молодым структурам; предполагают, что для их формирования необходимо наличие обогащенных мышьяком осадочных и осадочно-вулканич. пород, присутствие в структурах хлоридных вод, а также явления магматизма и др.


Используют М. м. в. для питья, ингаляций и наружно - в виде ванн, орошений. Терапевтич. эффект обусловлен как содержанием биологически активных соединений мышьяка, так и др. особенностями мин. воды (содержание газов, прежде всего углекислого, общая минерализация, наличие др. хим. элементов - натрия, хлора, брома и др.). Как при внутр., так и при наружном применении М. м. в. часть мышьяка поступает в организм (через слизистые оболочки или кожу). При этом мышьяк оказывает влияние на ферментные процессы, способствуя изменению энергетич. потенциала клеток и повышая их устойчивость к различным воздействиям. В механизме действия М. м. в. определённое значение придаётся также изменению обмена веществ, улучшению тканевого дыхания. В результате применения М. м. в. стимулируются кроветворение, функции сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, иммунных систем. Обычно М. м. в. используют для лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, кожи, нервной системы, опорно-двигат. аппарата, желудка и кишечника, нек-рыми эндокринными заболеваниями.


В СССР М. м. в. с леч. целью применяют на курортах Горная Тиса, Авадхара, Сочи (Чвижепсе); за рубежом - на курортах Парад (Венгрия), Бад-Либенштайн (ГДР), Ронченьо (Италия), Карратрака (Испания), Ла-Бурбуль (Франция) и др.


Минеральные воды СССР. Пояснительная записка к карте минеральных вод СССР, М., 1974: Посоков Е. В., Толстихин Н И.. Минеральные воды. Лечебные, промышленные, энергетические, Л., 1977. [3.18.1.]


РАДИОАКТИВНЫЕ (РАДОНОВЫЕ) МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - природные или искусственно приготовляемые воды, к-рые содержат радиоактивный химический элемент радон (инертный газ); применяются для радонотерапии. Их относят к лечебным, если радиоактивность радона в ник превышает 1,0 нКи/л. Различают очень слабые радоновые воды (1 - 10 нКи/л), к-рые оказывают леч. действие только при определённой темп-ре и большом дебите, допускающих их применение в проточных ваннах и бассейнах без дополнительного подогрева; слабые (10 - 40 нКи/л), средние (40 - 120 нКи/л), сильные (120 - 200 нКи/л) и очень сильные (св. 200 нКи/л). Природные радоновые воды распространены преим. в гранитных породах как с нормальными, так и с повышенными концентрациями урана и радия, а также в др. породах с т. н. переотложенными минералами радия. Они могут быть пресными, различного ионного состава (напр., источники на курорте Увильды) или помимо радона содержать др. газы, мин. соли, к-рые также оказывают определённый леч. эффект. Существуют углекислые радоновые воды (курорты Молоковка, Ургучан, Хмельник), радоновые воды с повыш. содержанием азота (Белокуриха), холодные хлоридные натриевые радоновые рассолы (Красноусольск, Усть-Кут). Однако большинство природных радоновых вод относится к мало-минерализованным (минерализация менее 2 г/л) холодным (до 20° С). Термальные радоновые воды имеются на курортах Цхалтубо, Белокуриха и Джеты-Огуз. В СССР, кроме действующих курортов с природными радоновыми водами, перспективны для леч. использования месторождения в Мерке (Казахстан), в Нагорной (Узбекистан), у пос. Колывань близ Новосибирска. Леч. действие радоновых вод обусловлено радиоактивными свойствами радона (изотоп 222 Rn; период полураспада 3,823 сут), при распаде к-рого возникает поток альфа-частиц (см. Радонотерапия). [3.18.1.]


СУЛЬФИДНЫЕ (СЕРОВОДОРОДНЫЕ) МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ [С. (с.) м. в.] - природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода; используются в лечебных целях. В зависимости от концентрации сероводорода различают воды слабосульфидные (от 10 до 50 мг/л), ср. концентрации (от 50 до 100 мг/л), крепкие (от 100 до 250 мг/л) и очень крепкие (св. 250 мг/л). Их ионный состав зависит от гидрогеологических особенностей месторождения; к основным типам сульфидных вод относят гидрокарбонатные, сульфатные и хлоридные. Они могут быть как низко- и среднеминерализованными, так и высокоминерализованными, вплоть до высококонцентрированных рассолов [например, минерализация С. (с.) м. в. курорта Усть-Качка до 84 г/л]. Температу pa сульфидных вод колеблется в значительных пределах. Например, в Мацестинском месторождении она составляет 18-67 ° С. Наряду с сероводородом сульфидные воды могут содержать в значительном количестве другие газы, например, метан, азот, а также микроэлементы (иод, бром, магний и др.).


Сульфидные воды относятся в основном к артезианским и формируются обычно в бассейнах, содержащих пласты гипса, ангидрида и богатых органическими породами (битумы, нефть и др.). В этих бассейнах возникают благоприятные условия для восстановления сульфатов, растворённых в воде, и накопления в водах сероводорода и гидросульфидов. Т. о., С. (с.) м. в. образуются преим. в нефтеносных р-нах, а также в р-нах, где имеются условия для контакта сульфатсодержащих вод с органическими веществами (торфяными образованиями, битуминозными породами и т. п.). Например, сульфидные воды курорта Кемери образуются за счёт болотных вод и гипсоносных пород, Мацестинское месторождение С. (с.) м. в. приурочено к водоносному комплексу карбонатных пород Сочи-Адлерского артезианского бассейна.


Наиболее биологически активный компонент С. (с.) м. в., обусловливающий основной лечебный эффект, - свободный сероводород. При оценке терапевтической эффективности С. (с.) м. в. большое значение имеет не только абсолютная концентрация сульфидов, но и соотношение между концентрацией свободного сероводорода и общей минерализацией воды, а также её ионно-солевым составом. В частности, присутствие различных солей увеличивает способность сероводорода диффундировать из воды, т. е. повышает его терапевтическую активность.


Целебное действие С. (с.) м. в. проявляется регулирующим влиянием на кровообращение, функциональное состояние нервной системы, деятельность эндокринных желёз и реактивность всего организма. Применение С. (с.) м. в. способствует нормализации обмена веществ, оказывает рассасывающее и десенсибилизирующее действие при воспалительных заболеваниях органов движения и опоры, периферической и центральной нервной системы, гинекологических заболеваниях и др. Особенно эффективны С. (с.) м. в. при нарушениях сердечно-сосудистой системы.


С. (с.) м. в. применяют для ванн, ингаляций, орошений и др. Ванны назначают как с высокой (до 400 мг/л), так и с низкой (до 25 мг/л) концентрацией сероводорода. Наиболее крупный в СССР курорт на базе С. (с.) м. в. Сочи располагает 8 ванными зданиями (700 ванн), где ежедневно проводят около 20 тыс. процедур с применением


С. (с.) м. в. Во внекурортных условиях для ванн широко применяют искусственные сульфидные воды. Для питьевого лечения С. (с.) м. в. обычно не используют.


В СССР С. (с.) м. в. распространены на Кавказе, Урале, в Поволжье, Закарпатье, Ср. Азии и северо-западных районах. С лечебной целью их применяют более чем на 50 курортах, наиболее известны из которых Кемери, Немиров, Сергиевские Минеральные Воды, Серноводск, Сочи, Талги, Усть-Качка, Хилово, Черче, Чимион и др. Б. ч. курортов располагает С. (с.) м. в. с низкой и средней концентрацией сероводорода. Высокая концентрация его отличает сульфидные воды курортов Талги, Чимион, Немиров.


За рубежом С. (с.) м. в. применяют на многих курортах: Бад-Лангензальца (ГДР), Буско-Здруй (Польша), Бэйле-Еркулане, Кэлимэнешти (Румыния), Пьештяни (Чехословакия), Илиджа, Мата-рушка-Баня (Югославия), Баден (Австрия), Палм-Спрингс, Уайт-Салфер-Спрингс (США), Дакс, Экс-ле-Бен (Франция), Сирмионе, Абано-Терме (Италия) и т. д. Многочисленны курорты с сульфидными водами в Испании (Кальдас-де-Рейес, Карратрака, Пантикоса, Арчена и др.).


Щ у к а р е в С А, Сульфидные воды СССР, в кн.: Физико-химия минеральных вод и лечебных грязей, [М., 1937]; Посохов Е. В., Толстихин Н. И., Минеральные воды, Л., 1977. Н. Е. Романов. [3.18.1.]


УГЛЕКИСЛЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - природные воды, имеющие различные ионный состав, минерализацию и температуру и содержащие не менее 0,75 г/л углекислого газа (двуокись углерода, СО2).


Углекислые воды - весьма ценные в терапевтич. отношении и широко распространённые мин. воды. На базе их источников в СССР функционируют такие известные курорты, как Боржоми, Дарасун, Джермук, Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск и др. Известные зарубежные курорты, на к-рых применяют У. м. в., - Бад-Эльстер (ГДР), Крыница (Польша), Карлови-Вари (Чехословакия), Саратога-Спрингс (США), Бад-Эмс (ФРГ), Виши (Франция) и др.


В зависимости от темп-ры, газового и ионного состава, минерализации различают термальные (напр., на курортах Железноводск, Пятигорск, Джермук, Истису) и холодные; гидрокарбонатные натриевые, или содовые (напр., на курортах Боржоми, Набеглави, Саирме); солёно-щелочные (напр., на курорте Пятигорск); солёные (напр., на курортах Арзни, Кармадон) и др. У. м. в. По преобладающим анионам они чаще являются гидрокарбонатными, сульфатно-гидрокарбонатными, гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридными, гидрокарбонатно-хлоридными, хлоридно-гидрокарбонатными; среди катионов а этих водах обычно преобладают кальций, натрий, магний. Минерализация колеблется в широких пределах - от слабоминерализованных (до 1 г/л) до рассольных (св. 35 г/л) вод.


На терр. СССР углекислые воды сформировались гл. обр. вследствие дегазации вещества мантии и регионального метаморфизма. Углекислый газ и нек-рое количество глубинной воды поступают в подземную гидросферу и дают начало У. м. в. Углекислый газ повышает растворяющую способность подземных вод и обеспечивает накопление в них биологически ценных мин. компонентов. В зависимости от пород, с к-рыми контактируют У. м. в., состав их может значительно варьировать (хлоридные натриевые, гидрокарбонатные, сульфатные и др. воды); в ряде случаев углекислый газ, содержащийся в водах, обеспечивает их самоизлив из скважин.


В СССР осн. месторождения У. м. в. расположены в р-нах Кавказа (в т. ч. знаменитые кисловодские доломитный и сульфатный нарзаны и др. воды курортов Кавказских Минеральных Вод), Закарпатья, Тянь-Шаня, Памира, в Приморском крае и др. Кроме уже названных курортов, углекислые воды применяют в СССР также на курортах Зваре, Кука, Молоковка, Свалявской группы курортов, Ургучан, Цагвери, Шиванда, Ямкун и др. За рубежом их используют на курортах Меричлери (Болгария), Балатонфюред, Бюксек (Венгрия), Бад-Шандау, Бад-Либенштайн (ГДР), Жегестув, Душники-Здруй (Польша), Борсек, Слэник-Молдова (Румыния), Марианске-Лазне, Подебради, Франтишкови-Лазне (Чехословакия), Врнячка-Баня, Рогашка-Слатина, Слатина-Раденци (Югославия), Аньяно-Терме (Италия), Бад-Вильдунген, Бад-Киссинген, Бад-Наухайм (ФРГ), Зауэрбрунн (Австрия) и др.


На курортах углекислые воды применяют для питьевого лечения и в виде ванн (при содержании углекислого газа не менее 1,4 г/л). При внутр. применении важное терапевтич. значение наряду с углекислым газом имеют минерализация воды, её ионный состав, а также темп-ра выпитой воды, время её приёма. Углекислые воды оказывают нервнорефлекторное (т. е. осуществляемое через рецепторы слизистых оболочек полости рта, пищевода, желудка и кишечника) и гуморальное (через кровь) влияние на функции органов пищеварения (секрецию и моторику желудка и кишечника, деятельность печени и поджелудочной железы). В результате всасывания и поступления в кровяное русло осн. компонентов У. м. в. меняется водно-электролитный состав крови. Питьевое лечение проводят гл. обр. при заболеваниях желудка, кишечника, печени и жёлчных путей, почек. Во внекурортных условиях с этой целью широко применяют углекислые воды, разливаемые в бутылки (напр., «Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки», «Арзни», «Джермук»).


При наружном применении У. м. в. ведущее значение имеет углекислый газ. Во время приёма ванны наступает ряд изменений в организме, обусловленных как нервнорефлекторными (через рецепторы кожи, сосудов), так и гуморальными влияниями: перераспределение крови с увеличением венозного притока к сердцу, расширение периферич. сосудов (в т. ч. кожных), снижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, усиление сократит. способности сердечной мышцы, урежение и углубление дыхания. «Тренируя» сердечно-сосудистую систему, углекислые ванны в то же время создают сердцу облегчённые условия деятельности, на чём основано их использование для лечения различных заболеваний сердца и сосудов.


О механизме леч. действия У. м. в. см. также в ст. Минеральные воды.


Воронин Н, М.. Клинико-физиологические основы лечебного применения углекислых вод. М.. 1963; Лечебные минеральные воды, Пятигорск, 1971; Мкртчян Р. И.. О механизме действия естественных углекислых ванн нерзана, в кн.: Актуальные вопросы курортного лечения больных хронической ишемической болезнью сердца, Кисловодск. 1972: Посохов Е. В., Толстихин Н. И.. Минеральные воды, Л., 1977: Вартакян Г. С . Месторождения углекислых вод горно-складчатых регионов, М., 1977.


Р. И. Мкртчян, Г. С. Вартанян [3.18.1.]


ХЛОРИДНЫЕ НАТРИЕВЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ - природные воды различных ионного состава, минерализации и температуры с преобладанием ионов хлора (СІ–) и натрия (Nа+); используются в леч. целях. Наряду с натрием обычно содержат катионы кальция (Са2+) и магния (Mg2+). В небольших количествах в них могут присутствовать др. хим. элементы (чаще иод и бром), к-рые также играют определённую роль в терапевтич. эффективности этих мин. вод. Минерализация хлоридных натриевых вод колеблется в значит. пределах - от низкой (2 - 5 г/л) до высокой (до 35 г/л); встречаются также рассольные воды (св. 35 г/л). При выходе на поверхность земли хлоридные натриевые воды могут иметь разную температуру, в связи с чем их делят на холодные (4 - 20° С), тёплые (20 - 36° С), горячие (37 - 42° С) и очень горячие (св. 42° С).


X. н. м. в. - наиболее распространённый тип подземных вод. Самые мощные их зоны (до неск. тыс. м) обнаруживаются в осадочных толщах артезианских бассейнов. X. н. м. в. содержат осн. запасы щелочных, щелочноземельных и тяжёлых металлов, а также редких элементов подземной гидросферы. В СССР они обнаружены на большей части терр. страны. Их широко используют для лечения на курортах Друскининкай, Красноусольск, Миргород, Нижние Серги, Обухово, Серёгово, Сестрорецкий курорт, Сла-вянск, Старая Русса, Усолье и др. За рубежом известные курорты, на к-рых применяют хлоридные натриевые воды, - Хайдусобосло (Венгрия), Бад-Зальцунген (ГДР), Иновроцлав, Цехоцинек (Польша), Бэиле-Говора (Румыния), Сальсомаджоре-Терме, Искья (Италия), Гленвуд-Спрингс (США), Висбаден (ФРГ), Бурбон-Ланси (Франция), Атами (Япония) и др.


Хлоридные натриевые воды применяют для питьевого лечения (обычно при минерализации 10 - 15 г/л), ванн, орошений, ингаляций, промываний и др. процедур. При питье хлоридных натриевых вод меняется реакция желудочного и кишечного соков (за счёт щелочной реакции воды), электролитный состав крови. Для ванн используют высокоминерализованные и рассольные воды. Целебное действие хлоридных натриевых ванн обусловлено влиянием механич., температурного и химич. факторов (см. Ванны минеральные). Наряду с местным воздействием большую роль играет рефлекторный (осуществляемый через нервную систему) механизм. В целом, как и др. типы мин. вод, хлоридные натриевые воды, не оказывая выраженного специфич. действия на определённые органы или системы, оказывают благотворное влияние на мн. функции организма.


Ванны из X. н. м. в. назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, суставов, кожи, при гинекологических заболеваниях. При заболеваниях желудка, кишечника, печени и жёлчных путей применяют питьевое лечение, промывания желудка и другие процедуры. Ингаляции аэрозолей, содержащих X. н. м. в., эффективны при заболеваниях органов дыхания.


Во внекурортных условиях для ванн широко используют искусственно приготовляемые хлоридные натриевые и хлоридно-натриевые иодо-бромные воды, а для питьевого лечения - природные воды, разливаемые в бутылки («Миргородская», «Нижие-Сергинская», «Талицкая» и др.


3айцев И. К., Толстихин И. И., Закономерности распространения и формирования минеральных подземных вод на территории СССР. М.. 1972. [3.18.1.]